집화살표_1

위험성 체크리스트

13개 문항에 답하시면 현재 신변 위협 위험도와 필요한 대응 방안을 확인하실 수 있습니다.

위험성 체크리스트

01

위협적인 상황이 지난 4주 내에 있었나요?

(2점)

02

흉기나 다른 물건을 이용하여 위협한 적이 있었나요?

(1점)

03

상대방이 자살하겠다고 하거나 가스라이팅 하는 등 정신 지배적 행동을 보인 적이 있었나요?

(2점)

04

상대방이 의뢰인님 혹은 가족과 지인을 위협한 적이 있었나요?

(2점)

05

상대방이 가족에게 연락하거나 찾아오는 행위를 지속 또는 반복하고 있나요?

(2점)

06

폭언 혹은 신체적 위협이 지속되거나 반복되었나요?

(1점)

07

상대방이 최근에 실직했거나, 금전적인 요구를 한 적이 있었나요?

(1점)

08

의뢰인님께서는 상대방의 위협과 공포심으로 인하여 일상생활에 어려움과 불안함을 느낀 적이 있었나요?

(1점)

09

상대방의 행위로 입원 또는 2주 이상 치료, 정신과 진료 등을 받은 적이 있었나요?

(1점)

10

상대방이 의뢰인님 혹은 지인의 개인정보를 알고 있나요?

(2점)

예: 정확한 주소 혹은 비밀번호, 업무지, 주변 지인의 정보 등

11

상대방이 의뢰인님의 행동을 통제하거나 이에 대한 협박을 하나요?

(1점)

예: 감금, 주변인 연락, 경찰 신고, 도움 요청 차단 등

12

상대방이 의존 문제, 성격적 문제를 겪었거나 겪고 있나요?

(1점)

예: 알코올, 마약, 도박, 약물(처방 포함), 분노조절 장애, 우울증 등

13

최근 1년 내 2회 이상의 신고 이력이 있었나요?

(2점)

예: 112, 고소·고발 등

본 설문지는 철저히 비밀이 유지되며, 개인 정보는 외부에 공개되지 않습니다.
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